Lomber radikülopatiye neden olan sinovyal kist: Olgu sunumu

Abstract

Faset eklemin sinovial kisti özellikle ileri yaşlarda izlenen nadir bir dejeneratif lezyondur. Sıklıkla, lomber bölgede özellikle L4-L5 seviyesinde ve bayan hastalarda görülür. 67 yaşında bayan hasta sol radikülopati şikâyeti nedeni ile başvurdu. Nörolojik muayenesi radikülopati ile uyumlu idi. Lomber manyetik rezonans görüntülemesinde L4-L5 düzeyinde solda faset eklem sinoviasından köken alan, dura ve L5 sinir köküne bası yapan kistik kitle tespit edildi. Kistik kitle, sol L4 hemiparsiyel laminektomi ve flavektomi ile total olarak eksize edilmiştir. Hastanın erken postopera- tif dönemde şikâyetleri düzelmiştir. Radikülopati şikâyeti olan özellikle yaşlı bayan hastalarda, ayırıcı tanıda sinovial kist düşünülmeli ve semptomatik olgularda esas tedavi olarak cerrahi eksizyon yapılmalıdır.

Synovial cyst is a rare degenerative lesion and especially occurs in old age. Generally, it is more prevalent in the lum- bar spine and especially at L4-L5 levels in female patients. A 67-year-old female patient admitted our hospital with left radiculopathy. Her neurological exam was consistent with radiculopathy. Lumbar magnetic resonance imaging revealed cystic lesion which was originating from the left facet joints synovia at L4-L5 level and the dura and the L5 nerve root was compressed by cystic lesion. Cystic mass was totally excised with left L4 partial hemilaminectomy and flavectomy. The patient’s symptoms were improved in early postoperative periods. Synovial cyst should be considered in the differential diagnosis, especially in elderly female patients with radiculopathy, and surgical excision of symptomatic patients should be treated primarily.